La CPAM vous informe

Publié le: 7 mars 2021

Prévention

Tabac : Ici commencez à arrêter

Depuis le mois de février 2021, l’Assurance Maladie du Tarn a mis en place le dispositif de proximité d’aide à l’arrêt du tabac « Tabac : Ici commencez à arrêter », au sein des antennes d’Albi et de Castres de son Centre d’Examens de Santé. Ce projet consiste à proposer, à l’issue du bilan de santé, des consultations individuelles de tabacologie pour le suivi et l’accompagnement des consultants du centre souhaita

nt arrêter de fumer avec la possibilité de prescription de substituts nicotiniques. La consultation initiale de tabacologie est une consultation longue, qui dure environ une heure. Il est ensuite recommandé un suivi hebdomadaire dans un premier temps, puis mensuel pendant les trois à six mois suivants.

Les consultations sont assurées par des professionnels de santé formés à la tabacologie et/ou à l’addictologie et pouvant prescrire des substituts nicotiniques.

La prise de rendez-vous se fait directement auprès du centre d’Examens de Santé :

  • Albi : 05 67 87 42 80 (Square Bonaparte)
  • Castres : 05 31 26 20 92 (1, boulevard Carnot)
  • cpam-albi@assurance-maladie.fr

Accueil sur rendez-vous

La CPAM du Tarn accueille ses usagers uniquement sur rendez-vous.

Pendant l’épidémie, l’Assurance Maladie du Tarn se mobilise pour protéger la santé de tous et répondre aux demandes de ses assurés grâce aux services en ligne sur ameli.fr. Si besoin, la CPAM peut les accueillir dans ses agences (à Albi et Castres) et points d’accueils (à Carmaux, Gaillac, Graulhet et Mazamet), sur rendez-vous uniquement. Si les assurés se déplacent sans avoir pris rendez-vous, nous ne pourrons pas traiter leur demande immédiatement. Les rendez-vous, doivent être pris en priorité depuis le Compte Ameli (rubrique Mon agenda > Prendre un rendez-vous), ou par téléphone au 36 46 (nos flux d’appels actuels génèrent de l’attente).

Avant tout rendez-vous programmé, un conseiller contactera l’assuré :

  • pour éviter un déplacement inutile si la demande peut être traitée par téléphone ;
  • pour une bonne préparation du dossier si le rendez-vous physique est nécessaire.

Les canaux de contact dématérialisés sont à privilégier.

  • Le Compte ameli (accessible partout et tout moment sur smartphone, tablette et ordinateur) permet d’effectuer la grande majorité des démarches en ligne et s’enrichit régulièrement de nouveaux téléservices. Il permet notamment d’échanger par mail avec un conseiller CPAM et de connaître les délais de traitement de sa caisse.
  • Des tutoriels sont disponibles sur la chaîne YouTube de l’Assurance Maladie du Tarn.
  • Si besoin, la CPAM du Tarn propose aussi des rendez-vous individuels d’accompagnement à la création et à l’utilisation du Compte ameli.

 

Accès à la santé

100% Santé Dentaire : des couronnes, bridges et den[1]tiers entièrement remboursés.

Depuis le 1er janvier 2021, l’offre 100 % Santé Dentaire intègre de nouvelles prothèses dentaires prises en charge à 100 % après remboursement par l’Assurance Maladie et les mutuelles : il s’agit de dentiers en résine. Ils s’ajoutent ainsi à l’offre 100 % Santé Dentaire qui, depuis le 1er janvier 2020, propose des couronnes et des bridges pris aussi en charge à 100 %.

Qui est concerné ? Toute personne bénéficiant d’un contrat responsable par sa complémentaire santé peut bénéficier de l’offre 100 % Santé dentaire. Un contrat responsable prévoit des planchers et des plafonds de prise en charge. Il représente actuellement 95 % des contrats vendus sur le marché. Comment en bénéficier ? L’offre 100 % Santé dentaire est disponible auprès de tous les dentistes. Le dentiste proposera un devis avec un plan de traitement précisant les soins à réaliser.

Chaque acte mentionné dans ce devis se réfère à un panier de soins défini par la réforme 100 % Santé (panier 100 % Santé, panier aux tarifs maîtrisés ou panier aux tarifs libres). Dans le devis du dentiste devra figurer le traitement proposé et l’alternative dans le panier 100 % Santé ou, si ce n’est pas techniquement possible, dans le panier aux tarifs maîtrisés. Il suffit ensuite de transmettre ce devis à la mutuelle pour connaître le montant du remboursement.

> Si tout est en place pour les aides auditives et l’optique, le dispositif pour le dentaire inclura encore plus de soins en 2022.

> Pour en savoir plus : www.solidarites-sante.gouv.fr

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